PERTANYAAN SEPUTAR MASALAH KEHAMILAN

PEKERJAAN

Beberapa jenis pekerjaan mungkin meningkatkan resiko penyulit kehamilan. Pada pekerjaan yang membutuhkan tenaga, wanita memperlihatkan 20-60% peningkatan angka persalinan kurang bulan, hambatan pertumbuhan janin, atau hipertensi gestasional. Dalam studi prospektif terhadap lebih dari 900 nulipara sehat, Higgins,dkk (2002) mendapatkan wanita yang bekerja mengalami peningkatan lima kali lipat resiko preeklamsia. Newman, dkk (2001) melaporkan hasil akhir pada 2929 wanita dengan kehamilan janin tunggal yang diteliti oleh Maternal-Fetal Medicine Unit Network. Kelelahan di tempat kerja –yang diperkirakan dari jumlah jam berdiri, intensitas tuntutan fisik dan mental, dan stressor lingkungan-berkaitan dengan resiko rupture membrane kurang bulan. Bagi wanita yang mengalami kelelahan derajat tinggi, resikonya 7,4 persen. 

Karena itu, semua pekerjaan yang menyebabkan wanita hamil mengalami tekanan fisik berat perlu dihindari. Idealnya, wanita hamil jangan bekerja atau bermain yang menyebabkan kelelahan. Perlu disediakan waktu istirahat yang cukup. Wanita dengan riwayat penyulit kehamilan beresiko kambuh-misalnya persalinan premature-perlu dianjurkan mengurangi kerja fisik.

OLAHRAGA

Secara umum, wanita hamil tidak perlu membatasi olahraga, asalkan mereka tidak mengalami kelelahan berlebihan atau beresiko mengalami cedera. Wanita hamil yang tidak memiliki kontraindikasi, perlu didorong untuk melakukan aktivitas fisik intensitas sedang secara teratur selama 30 menit atau lebih sehari. Aktivitas dengan resiko tinggi untuk jatuh atau trauma abdomen perlu dihindari. Demikian juga, scuba diving karena janin beresiko besar mengalami dekompresi.

KONSUMSI IKAN

Ikan adalah sumber protein yang sangat baik, rendah dalam lemak jenuh, dam mengandung asam lemak omega-3. Namun karena hampir semua ikan dan kerang mengandung sejumlah kecil merkuri, wanita hamil dan menyusui dianjurkan untuk menghindarinya. Diperbolehkan tidak lebih dari 12 ons atau dua porsi tuna kalengan per minggu dan tidak lebih dari 6 ons tuna putih. Jika kandungan merkuri ikan local tidak diketahui, konsumsi ikan keseluruhan harus dibatasi menjadi 6 ons per minggu.

BEPERGIAN

Menggunakan Kendaraan

Wanita hamil perlu didorong untuk menggunakan sabuk pengaman tiga titik yang dipasang dalam posisi yang benar jika naik mobil. Bagian sabuk pinggang harus dipasang di bawah perut dan melintangi paha atas. Sabuk harus terpasang erat, namun tetap nyaman. Sabuk bahu juga harus dipasang erat, dan nyaman di antara payudara. Informasi yang ada menyatakan bahwa kantung udara (airbag) jangan dimatikan untuk wanita hamil.

Naik Pesawat

Wanita hamil dapat dengan aman naik pesawat hingga 36 minggu. Dianjurkan selama perjalanan melakukan tindakan pengamanan seperti pergerakan periodic ekstremitas bawah (kaki), ambulasi paling tidak setiap jam, dan menggunakan sabuk pengaman ketika duduk. Resiko untuk perjalanan ke luar negeri adalah terjangkit penyakit infeksi atau mengalami penyulit ketika berada jauh dari lokasi fasilitas yang memadai.

HUBUNGAN INTIM

Secara umum pada wanita hamil yang sehat hubungan seks biasanya tidak merugikan, namun jika terdapat ancaman abortus atau persalinan kurang bulan, sebaiknya perlu dihindari. Hubungan seks oral-vagina kadang membahayakan, seperti meniup ke dalam vagina, dapat menyebabkan embolisme udara, bahkan kematian.

PERAWATAN GIGI

Karies gigi tidak bertambah parah oleh kehamilan. Yang utama, kehamilan bukan merupakan kontraindikasi untuk terapi gigi termasuk radiografi gigi.

IMUNISASI

Keamanan vaksinasi yang diberikan selama kehamilan masih dapat berubah dan dapat diverifikasi dari CDC di http://www.cdc.gov/vaccines. Semua wanita yang akan hamil pada musim influenza perlu ditawari vaksinasi, tanpa memandang tahap kehamilan. Wanita yang rentan terhadap rubella selama kehamilan perlu mendapat vaksinasi MMR –measles-mumps-rubella- pasca persalinan. Meskipun vaksin ini tidak dianjurkan selama kehamilan, namun pemberian vaksin ini secara tak sengaja belum pernah menyebabkan sindrom rubella congenital.

MUAL DAN MUNTAH

Mual dan muntah dengan keparahan bervariasi biasanya muncul antara 1-2 periode terlambat haid sampai usia 14-16 minggu. Meskipun cenderung lebih berat pada pagi hari-sehingga secara salah dinamai morning sickness, mual dan muntah sering berlanjut sepanjang hari. Pada 80% wanita, keluhan ini sering dilaporkan memiliki karakter dan intensitas yang serupa dengan yang dialami orang yang menjalani kemoterapi kanker.

Terapi mual dan muntah pada kehamilan jarang yang sangat berhasil, namun rasa tidak nyaman biasanya dapat dikurangi dengan makan dalam porsi kecil secara lebih sering dan berhenti sebelum kenyang. Borelli, dkk (2005) melakukan suatu riset dan melaporkan bahwa obat herbal, jahe, mungkin efektif. Gejala ringan biasanya berespons terhadap pemberian vitamin B6 plus doksilamin, tetapi sebagian wanita memerlukan fenotiazin atau antiemetic penyekat reseptor histamine H1.

NYERI PUNGGUNG

Kelelahan, membungkuk berlebihan, mengangkat beban, atau berjalan dapat menyebabkan nyeri punggung bawah ringan. Riwayat nyeri punggung bawah dan obesitas merupakan factor resiko. Nyeri meningkat seiring dengan durasi gestasi. Nyeri dapat dikurangi dengan menganjurkan berjongkok, dan bukan membungkuk ketika mengambil sesuatu di bawah, member bantalan penyangga di punggung ketika duduk, dan menghindari sepatu berhak tinggi.

Nyeri punggung bawah yang hebat jangan hanya disangka disebabkan oleh kehamilan sampai dilakukan pemeriksaan ortopedik menyeluruh. Kejang dan nyeri tekan otot, yang secara klinis sering diklasifikasikan sebagai acute strain atau fibrositis, berespons baik dengan analgetik, panas, dan istirahat. Sebagian wanita dengan nyeri punggung hebat dan panggul yang hebat, mungkin mengidap osteoporosis terkait-kehamilan. Wanita dengan nyeri punggung bawah dan panggul beresiko lebih besar mengalami disability, yang berkaitan dengan gangguan fungsi otot abductor panggul dan ekstensor punggung.

Sumber : Obstetri Williams Edisi 23 Volume 1 Hal.215-221

PREEKLAMSIA : DIAGNOSIS, ALGORITME, TATALAKSANA

Kriteria diagnosis: (semua harus terpenuhi)

•       Hipertensi yang baru terjadi saat Usia Kehamilan >20 minggu (new onset)

•       Hipertensi (S ≥ 140 / D ≥ 90)

•       Gangguan fungsi organ: Proteinuri (≥ 300mg/hr; 1+ dipstik), ATAU Gangguan fungsi organ berat / komplikasi berat, yaitu:

1.      Trombositopeni (<100.000)

2.      Gangguan ginjal (Serum Kreatinin > 1.1)

3.      Gangguan liver (transaminase > 2x dan atau nyeri ulu hati)

4.      Edema Paru

5.      Tanda Gejala neurologis (gangguan penglihatan, nyeri kepala) à impending eklamsi

6.      Gangguan pertumbuhan janin (IUGR, oligo. ARDV)

 

Algoritme PreEklamsia pada Faskes Primer

Penatalaksanaan Preeklampsia Berat – Eklampsia

•       Pasang Infus, berikan RL / D5% (lifeline 7tetes/menit) dan kateter urin

•       Injeksi SM untuk mencegah kejang

•       Antihipertensi : Nifedipine 1x10mg

•       Jika terjadi Eklampsia

•       Pertahankan ABC (Airway-Breathing-Circulation)

•       Cegah aspirasi, tidur miring, tongue spatel

•       Berikan injeksi SM untuk terapi kejang

•       Rujuk RS terdekat

Syarat dan Indikasi Pemberian MgSO₄

•       Frekuensi napas ≥ 12x / menit

•       Refleks Patella (+)

•       Produksi urin > 100cc / 4 jam

•       Tersedia antidotum (kalsium glukonas 10%), berikan 1 g (10cc)

Pemberian MgSO₄

1.      MgSO₄ 20%

Injeksi 4g (20cc) IV Bolus selama 5 menit. Lanjutkan dengan pemberian MgSO₄ 1g/jam, contoh: MgSO₄ 20% 5g (25cc) diberikan diencerkan dengan 500cc infus cairan kristaloid (NS/RL) dan berikan selama 5 jam (33 tetes / menit).

      Jika didapatkan kejang ulangan setelah pemberian MgSO_4, Beri tambahan 2g (10cc) IV Bolus selama 2 – 5 menit, dapat diulang 2 kali. Jika masih kejang kembali beri diazepam.

2.      MgSO₄ 40%

Injeksi 4g (10cc diencerkan dengan 10 cc aquabidest) IV Bolus selama 5 menit. Lanjutkan dengan pemberian MgSO₄ 1g/jam, contoh: sisa MgSO₄ 40% tadi sebanyak 6g (15cc) diencerkan dengan 500cc infus cairan kristaloid (NS/RL) dan berikan selama 6 jam (28 tetes / menit).

Jika didapatkan kejang ulangan setelah pemberian MgSO_4, Beri tambahan 2g (5cc diencerkan dengan 5cc aquabidest) IV Bolus selama 2 – 5 menit, dapat diulang 2 kali. Jika masih kejang kembali beri diazepam.

ANTEPARTUM - PERAWATAN PRANATAL

Menurut ACOG, perawatan pranatal adalah suatu program perawatan antepartum paripurna yang melibatkan pendekatan terpadu terhadap perawatan medis dan dukungan psikososial yang secara optimal dimulai sebelum konsepsi dan berlanjut sepanjang periode antepartum. Program komprehensig ini mencakup : (1) Perawatan Prakonsepsi (2) Diagnosis dini kehamilan (3) Evaluasi Pranatal Awal (4) Kunjungan Pranatal Lanjutan (follow-up).

A.     Perawatan Prakonsepsi

Program perawatan prakonsepsi yang menyeluruh memiliki potensi membantu wanita dengan mengurangi resiko, mendorong gaya hidup sehat, dan meningkatkan kesiapan menjalani kehamilan.

B.      Diagnosis Kehamilan

Gejala dan Tanda

Berhentinya Haid. Penghentian mendadak haid seorang wanita sehat usia subur yang sebelumnya mendapat haid spontan, siklis, dan teratur merupakan isyarat kuat kehamilan. Namun amenorea bukan merupakan indikasi yang handal untuk kehamilan sampai 10 hari atau lebih sejak awal terlambat haid. Jika terlambat hingga dua siklus haid, kemungkinan kehamilan jauh lebih besar.

Perubahan pada Mukus Serviks. Pada foto mikrograf mucus yang mengering didapatkan gambaran daun pakis pada hari ke-7 sampai ke-18  siklus haid, karena kaya akan natrium klorida yang dihasilkan estrogen. Sedangkan saat seseorang hamil, maka yang muncul adalah pola manik-manik yang merupakan khas efek dari progesteron.

Perubahan Payudara. Pada minggu-minggu awal kehamilan, wanita sering merasakan parastesia dan nyeri payudara. Setelah bulan kedua, payudara membesar dan memperlihatkan vena-vena halus dibawah kulit. Putting menjadi lebih besar, gelap dan tegak. Setelah beberapa bulan pertama, pemijatan lembut pada putting, menyebabkan keluarnya kolostrum. Di areola (pigen sekitar putting) tersebar sejumlah tonjolan kecil, kelenjar Montgomery, yaitu kelenjar sebasea hipertrofik.

Mukosa Vagina. Mukosa vagina biasanya tampak merah keunguan atau agak gelap dan mengalami bendungan-tanda Chadwick.

Perubahan Kulit. Peningkatan pigmentasi dan perubahan striae abdomen (tidak selalu terjadi pada kehamilan).

Perubahan pada Uterus. Selama beberapa minggu pertama kehamilan, penambahan ukuran uterus terutama terbatas pada garis tengah anteroposterior. Pada minggu ke-12, korpus uterus hampir membulat dengan garis tengah rerata 8cm. Pada pemeriksaan bimanual, organ ini terasa lembut atau elastic dan kadang menjadi sangat lunak. Pada usia haid 6-8 minggu, serviks teraba padat yang berbeda dari fundus yang kini lembut dan isthmus yang melunak- tanda Hegar.

        Saat auskultasi, dapat terdengar uterine soufflé pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Ini adalah bunyi lembut bertiup yang sinkron dengan nadi ibu. Bunyi ini dihasilkan oleh mengalirnya darah melalui pembuluh-pembuluh uterus yang melebar dan paling jelas terdengar di bagian bawah uterus. Sebaliknya, funic soufflé adalah bunyi bersiul tajam yang sinkron dengan nadi janin. Bunyi ini dihasilkan oleh derasnya darah yang mengalir melalui arteri umbilikalis dan mungkin tidak selalu terdengar.

Perubahan pada Serviks. Serviks menjadi semakin lunak seiring dengan kemajuan kehamilan (atau karena penggunaan kontrasepsi estrogen-progestin).

Persepsi Gerakan Janin. Primipara dapat merasakan gerakan janin pada usia 18-20 minggu, sedangkan multipara 16-18 minggu.

Uji Kehamilan

Deteksi hCG (human Chorionic Gonadotropin) dalam urin dan darah ibu merupakan dasar bagi uji endokrin kehamilan. Molekul hCG adalah suatu heterodimer yang terdiri dari dua subunit tak sama, yang dinamai dan , yang berikatan secara non-kovalen. Subunit a identik dengan yang terdapat pada LH, FSH, dan TSH. hCG mencegah involusi korpus luteum, tempat utama pembentukan progesterone selama 6 minggu pertama.

        Sel-sel trofoblas menghasilkan hCG dalam jumlah yang meningkat secara eksponensial setelah implantasi. Dengan pemeriksaan yang sensitif, hormon ini dapat dideteksi dalam plasma atau urin ibu pada 8-9 hari setelah ovulasi. Kadar hCG serum meningkat dari hari implantasi mencapai puncak pada 60-70 hari. Setelah itu, konsentrasi menurun perlahan sampai nadir tercapai pada sekitar 16 minggu.

Deteksi Kehamilan dengan Sonografi

Pemakaian sonografi transvagina merupakan revolusi pencitraan kehamilan dini serta pertumbuhan dan perkembangannya. Sedangkan sonografi transabdomen baru dapat memperlihatkan kantung gestasi setelah usia 4-5minggu. Setelah 6 minggu, gerakan jantung akan terlihat. Hingga 12 minggu, panjang puncak kepala-bokong dapat digunakan untuk memprediksi usia gestasi.

C.      Evaluasi Pranatal Awal

Tujuan: (1) Mendefinisikan status kesehatan ibu dan janin (2) Memperkirakan usia gestasi (3) Memulai rencana untuk perawatan kebidanan berkelanjutan.

Catatan Pranatal

Definisi

Nuligravida: Seorang wanita yang saat ini tidak hamil dan belum pernah hamil.

Gravida: Seorang wanita yang saat ini hamil atau dahulu pernah hamil, tanpa memandang hasil akhir kehamilan. Primigravida, kehamilan pertama. Multigravida, kehamilan berikutnya.

Nulipara: Seorang wanita yang belum pernah menyelesaikan kehamilan melewati gestasi 20 minggu.

Primipara: Seorang wanita yang pernah satu kali melahirkan bayi yang lahir hidup atau meninggal dengan perkiraan lama gestasi 20 minggu atau lebih. Dahulu, ambang berat lahir 500 g digunakan untuk mendefinisikan paritas. Ambang ini tidak lagi penting karena berat lahir kurang dari 500 g dapat bertahan hidup.

Multipara: Seorang wanita yang pernah menyelesaikan dua atau lebih kehamilan hingga 20 minggu atau lebih.     

Durasi Kehamilan Normal. Durasi rerata kehamilan yang dihitung dari HPHT hampir mendekati 280 hari atau 40 minggu. Hari Perkiraan Lahir (HPL) dapat dihitung menggunakan rumus Naegele, yaitu:

HARI+7  BULAN-3  TAHUN+1. Contoh: Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) tanggal 9 Agustus 2017, Hari 9+7=16, Bulan Agustus (Bulan 8) 8-3=5 (Bulan Mei), Tahun 2017+1=2018. Maka HPLnya adalah 16 Mei 2018.

Trimester. Kehamilan lazimnya dibagi menjadi 3 periode setara dengan lama masing-masing sekitar 3 bulan kalender. Secara urutan, trimester pertama terentang sampai selesainya 14 minggu, kedua sampai 28 minggu, dan ketiga mencakup minggu ke-29 sampai ke-42 kehamilan.

Anamnesis. Informasi terinci tentang riwayat Obstetri, riwayat haid, dan kontrasepsi.

Pemeriksaan Psikososial. ACOG mendefiniskan factor resiko social sebagai factor non-biomedis yang memengaruhi kesejahteraan mental dan fisik. Penapisan psikososial dianjurkan minimal satu kali tiap semester kehamilan. Dilakukan penyariangan terhadap hambatan untuk mendapat perawatan, misalnya kesulitan transportasi, perawatan anak atau dukungan keluarga; tempat tinggal berpindah-pindah; kehamilan tak diinginkan; hambatan komunikasi; masalah gizi; merokok; depresi, dan masalah keamanan yang mencakup kekerasan rumah tangga.

Merokok. Dapat terjadi efek teratogenik (peningkatan anomali jari janin),  peningkatan dua kali lipat resiko plasenta previa, solusio plasenta, dan ruptur membran kurang bulan. Mekanisme patofisiologis mencakup hipoksia janin akibat meningkatnya karboksihemoglobin, berkurangnya aliran darah uteroplasenta, dan efek toksik langsung nikotin dan senyawa lain dalam asap rokok.

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan fisik umum perlu dilakukan pada kunjungan prenatal awal.

Pemeriksaan Dalam/Panggul. Serviks dilihat menggunakan speculum yang dilumasi dengan air hangat atau gel pelumas berbasis air. Hiperemia pasif merah keunguan pada serviks merupakan gambaran khas, tetapi tidak dengan sendirinya diagnostik, untuk kehamilan.

Pemeriksaan bimanual dilakukan dengan palpasi, dengan perhatian khusus pada konsistensi, panjang dan dilatasi serviks; ukuran uterus dan setiap masa di adneksa; presentasi janin pada kehamilan lanjut; dan setiap anomaly vagina dan perineum. Regio perianus perlu dilihat dan dilakukan pemeriksaan rectum dengan jari.

Pemeriksaan Laboratorium

Uji laboratorium rutin, HIV, Hepatitis B, Clamidia.

Kehamilan Resiko Tinggi

Skrining factor resiko kehamilan resiko tinggi yang merupakan indikasi konsultasi subspesialis.

D.     Kunjungan Pranatal Lanjutan (follow-up)

Surveilens Pranatal. Pada setiap kunjungan ulangan, dilakukan langkah-langkah untuk menentukan kesejahteraan ibu dan janinnya. Evaluasi biasanya mencakup:

Janin :

·         Kecepatan jantung;

·         Ukuran – saat ini dan laju pertumbuhan;

·         Jumlah cairan amnion;

·         Bagian presentasi dan station (pada kehamilan tahap lanjut);

·         Aktivitas.

Ibu :

·         Tekanan darah – saat ini dan tingkat perubahan;

·         Berat – saat ini dan jumlah perubahan;

·         Gejala - termasuk nyeri kepala, mual dan muntah, penglihatan kabur, nyeri abdomen, perdarahan, pengeluaran cairan dari vagina, dan disuria;

·         Tinggi Fundus uteri dari simfisis dalam sentimeter

·         Pemeriksaan vagina pada kehamilan tahap lanjut sering member informasi berguna : Konfirmasi bagian presentasi dan stationnya, Perkiraan klinis kapasitas panggul dan konfigurasi umumnya, Konsistensi, penipisan dan pembukaan serviks.

  

Penilaian usia Gestasi

Tinggi Fundus. Tinggi fundus uteri berkorelasi erat dengan usia gestasi dalam minggu. Antara 20 dan 34 minggu yang diukur dalam sentimeter. Tinggi fundus harus dihitung sebagai jarak melintasi dinding abdomen dari batas atas simfisis ke puncak fundus. Kandung kemih harus dikosongkan sebelum pengukuran. Letak fundus menjadi lebih tinggi bila kandung kemih penuh.

Bunyi Jantung Janin. Jantung janin dapat terdengar pertama kali pada sebagian besar wanita antara 16-19 minggu jika diauskultasi dengan cermat dengan stetoskop baku non-amplifikasi. Bila menggunakan Doppler ultrasound hampir selalu dapat mendeteksi sejak 10 minggu. Dengan sonografi transvagina real-time, aktivitas jantung janin dapat terdeteksi hingga sedini 5 minggu.

Sonografi. Evaluasi sonografik dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan penapisan aneuploidi trimester pertama, diikuti oleh pemeriksaan standar pada trimester kedua untuk mengevaluasi anatomi janin.

Sumber : Obstetri Williams Edisi 23 Volume 1 Hal.200-210

PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH ABO DAN RHESUS, MUDAH DAN SEDERHANA

A.    Alat dan Bahan :

1.      Object Glass / slide                            2 buah

2.      Lanset darah  untuk menusuk jari     1 buah

3.      Kapas alkohol                                    1 buah

4.      Kapas kering                                      1 buah

5.      Batang Pengaduk atau Tusuk Gigi    2 buah

6.      Reagen Anti-A, Anti-B, dan Anti-AB untuk pemeriksaan golongan darah ABO

7.      Reagen Anti-D untuk pemeriksaan Rhesus

Reagen Anti-A, Anti-B, dan Anti-AB, Anti-D

B.     Langkah Kerja

1.      Desinfeksi jari manis (jari ke-4) dengan kapas alkohol

2.      Tusuk menggunakan lanset darah

3.      Usap bekas tusukan dengan kapas kering

4.      Teteskan 1 tetes darah pasien pada permukaan object glass/slide sebanyak 4 titik

5.      Teteskan anti-A, anti-B, anti-AB, anti-D masing-masing 1 tetes di atas darah pasien

6.      Aduk dengan batang pengaduk/tusuk gigi

C.   Pembacaan Hasil

Intepretasi Hasil Tes Golongan Darah

Intepretasi Hasil Tes Rhesus

Kegiatan Abdillah Onim* di Palestina dan Fakta Kondisi Jalur Gaza

*Aktivis Kemanusiaan Indonesia di Gaza-Palestina

Galela yang merupakan tempat kelahiran dan kampung halaman Abdillah Onim -yang sering disapa dengan sebutan Bang Onim- kedatangan tamu-tamu istimewa. Yap, Bang Onim beserta keluarga kecil dan iparnya menyempatkan datang ke Galela setelah enam tahun lamanya beliau tidak pulang. Beliau membawa istri (Raja’a Ali), anak pertama (Marwiyah Filindo Onim), anak kedua (Ismail Nusantara Onim) dan iparnya (Murtasem Hirtani). FYI, Marwiyah dan Ismail adalah nama kedua orang Bang Onim, sedangkan Filindo merupakan singkatan dari Falestine dan Indonesia). Nusantara jelas melambangkan NKRI kita tercinta. Wah Bang Onim memang cinta banget sama Indonesia ya.

Saya yang kebetulan memang bertugas di Galela juga baru mengetahui bahwa rumah Bang Onim ternyata sangat dekat dengan saya dan masuk ke dalam wilayah kerja puskesmas Galela, tempat saya bekerja dan mengabdi.

Pada tanggal 16 Oktober 2017, Bang Onim dan keluarga mengadakan acara silaturrahim dan syukuran bersama masyarakat Halmahera Utara. Tempatnya di aula pertemuan desa Soasio, hanya berjarak sekitar 15 meter dari puskesmas Galela. Agenda utamanya sharing tentang kegiatan Bang Onim selama di Palestina dan fakta-fakta seputar kondisi jalur Gaza saat ini. Bonus di akhir acara hiburan tarian Tide-tide dan cakalele, yang salah satu penarinya adalah anak dan ipar Bang Onim, yaitu Filindo dan Murtasem.

Aula Pertemuan Desa Soasio

Bang Onim mengawali kisahnya ketika tahun 2008 beliau berangkat ke palestina sebagai relawan kemanusiaan. Pada saat itu tentara Israel (laknatullah) gencar melakukan serangan ke Palestina, hingga detik ini pun masih terjadi penyerangan, pengepungan, penjajahan, blockade, okupasi dan isolasi. Di Palestina, khususnya di Jalur Gaza terdapat 2 juta jiwa, dimana 80%nya masih berada di bawah garis kemiskinan. Banyaknya lulusan sarjana tidak diimbangi dengan lapangan kerja memadai. Pintu perbatasan antara Mesir dan jalur Gaza ditutup, begitu juga dengan pintu perbatasan antara jalur Gaza dan Israel, sehingga tidak ada bantuan kemanusiaan yang bisa masuk.

Banyaknya berita yang bersifat abu-abu tentang Palestina karena kepentingan media tertentu dan pesanannya, menjadi latar belakang beliau untuk mendirikan kantor berita. Kantor ini dinamakan Suara Palestina. Saat ini sudah memperkerjakan lebih dari 60 staf yang merupakan warga Palestina. Alasannya supaya membuka lapangan pekerjaan dan memang generasi Palestina pasti lebih tahu persoalan mereka dan apa yang harus diangkat dari sana. Berita yang diangkat hanya fokus seputar Palestina dan masjidil Aqsa.

Bang Onim sudah dua kali mengadakan peringatan HUT kemerdekaan RI dan satu kali peringatan HUT TNI bersama warga Palestina. Harapannya supaya hubungan Indonesia dan Palestina semakin erat.

Suatu saat bang Onim mengunjungi salah satu gereja tertua di Gaza, usianya sudah 1700 tahun. Beliau berbincang dengan pendeta dan pastur. Mereka mengatakan bahwa permasalahan di Palestina merupakan permasalahan bersama Islam dan Kristen, sama-sama berhadapan dengan Yahudi (Israel). Korban yang berjatuhan tidak hanya orang Islam, namun orang Kristen juga menjadi korban perang. Mereka juga menyesalkan mengapa orang Kristen di Indonesia tidak ada yang datang untuk melihat langsung saudara mereka di Palestina. Selama ini selalu bantuan orang islam Indonesia yang datang. Mereka berharap bang Onim menyampaikan salam kepada petinggi Kristen di Indonesia dan mengajaknya untuk datang melihat langsung kondisi orang Kristen di Palestina seperti apa.

Di Palestina, kerukunan umat Islam dan Kristen dapat menjadi contoh toleransi bagi kita. Misalnya, ketika beberapa waktu yang lalu, Israel menutup masjidil Aqsha selama lebih dari 15 hari. Mereka melarang umat Islam untuk beribadah disana. Hal ini memicu emosi warga Kristen. Mereka mengeluarkan statement bahwa bila masjidil Aqsha tetap ditutup, maka mereka akan mengganti nama gereja dengan nama masjid, dan akan mengalih fungsikan gereja menjadi masjid, agar orang islam dapat sholat di sana. Akhirnya pihak Israel pun membuka masjidil Aqsha kembali, dan mempersilahkan umat muslim bebas beribadah di sana.

Selanjutnya bang Onim menunjukkan beberapa video aktivitas sehari-hari masyarakat Palestina. Diantaranya adalah :

1.       Ketika bulan Ramadhan, bang Onim mendatangi pemukiman kumuh di jalur Gaza dan berbuka puasa bersama mereka.

2.       Bang Onim menyalurkan 1 juta Liter Air minum dari masyarakat Indonesia untuk Palestina, karena 97% kandungan air yang ada di bawah tanah Palestina sudah terkontaminasi zat beracun. Proses distribusi dilakukan selama satu bulan lamanya.

3.       Perayaan HUT RI dan TNI ke-72, yang dihadiri oleh warga Palestina.

4.       Kegiatan di dalam Taman Kanak-kanak. TK ini ditujukan khusus untuk anak yatim, gratis, lengkap dengan perlengkapan sekolahnya, seperti seragam, sepatu, tas, mobil antar jemput, dll. Dalam kesempatan ini, bang Onim juga mengklarifikasi informasi yang mengatakan bahwa ada anak yatim palestina datang ke Ternate itu TIDAK benar.

5.       Pemberian bantuan makanan dari masyarakat Indonesia kepada pasien (korban) yang ada di Rumah Sakit Palestina, karena saat ini di jalur Gaza masih terjadi krisis pangan.

6.       Proses memanen semangka dan strawberry. Bang Onim memborong hasil panen petani dengan harga pasaran, sehingga tidak merugikan petani Palestina. Nantinya hasil panen tersebut akan dibagikan kepada fakir miskin dan anak yatim yang ada di palestina.

7.       Saat hari raya Idul Fitri, bang Onim membagikan bingkisan biskuit, sembako dan uang tunai dari masyarakat Indonesia kepada fakir miskin di Palestina. Tampak mereka di pinggir jalan sedang mencari sampah (pemulung).

8.       Tampak anak-anak korban dari serangan Israel, bercampur yg Muslim dan Kristen. Mereka tidak diizinkan dirawat di Rumah Sakit luar Gaza, karena semua jalur keluar diblokade oleh tentara Israel. Bang Onim mewakili rakyat Indonesia memberikan bantuan kepada mereka.

9.       Bang Onim melaporkan langsung kejadian serangan Israel, dimana bom-bom rudal tepat meledak di sebelahnya. Hal ini dilakukan supaya orang diluar Palestina mengetahui kondisi real di Negara ini.

10.   Bang Onim mempraktekkan memasak makanan khas Indonesia. Ditayangkan di salah satu stasiun TV yang terkenal di Palestina. Bang Onim memasak masakan khas Maluku Utara.

11.   Pada musim dingin, bang Onim membagikan jaket dan selimut kepada anak yatim dan fakir miskin.

 12. Proses pembuatan roti secara tradisional (masih menggunakan kayu bakar, tanpa menggunakan alat giling), roti khas Palestina tersebut merupakan makanan pokok masyarakat Palestina.

Demikian lah beberapa kegiatan bang Onim selama di Palestina. Bang Onim menyampaikan bahwa setelah ini dia menuju Jakarta untuk bertemu bapak presiden, dan rencananya akan diresmikan sebagai wakil Indonesia bagi Palestina. Bang Onim selalu mengharapkan do’a dan bantuan masyarakat Indonesia untuk Palestina.

Doa untuk Palestina.

Saudaraku kaum muslimin wa muslimah di Palestina :

اللَّهُمَّ أَعِزَّ الْإِسْلَامَ وَ الْمُسلِمِين

Ya Allah, muliakanlah Islam dan kaum Muslimin

اللَّهُمَّ انْصُرْ إِخْوَاننَاَ الْمُسلِمِين وَ المُجَاهِدِينَ فِي فِلِسْطِين

Ya Allah, tolonglah kaum Muslimin dan Mujahidin di Palestina

اللَّهُمَّ ثَبِّتْ إِيمَانَهُمْ وَ أَنْزِلِ السَّكِينَةَ عَلَىقُلُوبِهِم وَ وَحِّدْ صُفُوفَهُمْ

Ya Allah, teguhkanlah Iman mereka dan turunkanlah ketenteraman di dalam hati mereka dan satukanlah barisan mereka

اللَّهُمَّ أَهْلِكِ الْكَفَرَةَ وَ المُشْرِكِينَ

Ya Allah, hancurkanlah kaum kuffar dan kaum musyrikin

اللَّهُمَّ دَمِّرِ الْيَهُود وَ شَتِّتْ شَمْلَهُم وَفَرِّقْ جَمْعَهُمْ

Ya Allah, binasakanlah kaum Yahudi dan cerai-beraikanlah kesatuan mereka

اللَّهُمَّ انْصُرْ المُجَاهِدِينَ عَلَى أَعْدَائِنَا أَعْدَاءَالدِّين

Ya Allah, menangkanlah kaum Mujahidin atas musuh kami musuh agama

بِرَحْمَتِكَ يَآ أَرْحَمَ الرَّحِمِينَ

dengan RahmatMu, Wahai Yang Maha Pengasih

وَصَلَّى اللَّهُ عَلَى النَّبِيِّ مُحَمَّدٍ

Dan sampaikanlah Sholawat kami kepada Nabi Muhammad Shallallahu 'alaihi wa sallam..

Yaa Rabb....

Kami memohon kepadaMu...

Kabulkan segala permohonan kami kepadaMu...

dan kami sangat yakin tidak ada yang sanggup mengangkat kesulitan dan ujian yang diderita saudara-saudara kami di Palestina,

melainkan dari-Mu Yaa Rabb...

Yaa Rabb...

Kabulkanlah Yaa Rabb...


Bonus :
Tak lupa setelah acara selesai, saya mengabadikan foto dengan anggota keluarga Bang Onim, terutama foto bersama Filin yang cantik dan menggemaskan. Tak disangka adik kecil yang fotonya saya pasang menjadi profil foto beberapa bulan yang lalu, sekarang bisa berfoto langsung dengannya ☺

Filin and Me ☺

Mrs. Raja'a Onim and Me ☺